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【王虹醫師專欄】
101種營養物質 實用指南(四十九)

王虹

四十二煙堿素
3D立體維生素——維生素怎麼與計算機動畫扯在一起?沒有在搞笑。煙堿素(Niacin)的缺乏癥稱為賴皮病,症狀就是3D——皮膚炎(Dermatitis)、腹瀉(Diarrhea)、癡呆(Dementia)。嚴重會致命(Death),稱為4D。
1.功能
和維生素B1和B2是一樣的,煙堿素也與能量的新陳代謝息息相關。缺乏煙堿素也和缺乏維生素B1一樣,會阻斷細胞的熱量供應通路,最後造成神經、消化系統的短路及皮膚粘膜的受損。昔日賴皮病在以玉米為主食的地區流行(如昔日的美國南方各州),因為又叫玉屬黍疹。
2.可經由色氨酸轉換
這是因為煙堿素不但可以從食物中取得,也可以經由蛋白質中的色氨酸轉換轉換而來。色氨酸是必需氨基酸,必須從食物中取得,無法在人體中合成。玉米的煙堿素不足,色氨酸也不夠,自然無法滿足人體對煙堿素的需求。美國政府在麵粉及玉米粉中添加煙堿素,也隨著交通發達,食物輸送越來越方便,賴皮病成了罕見疾病。
3.人體一天需要多少煙堿素?膳食營養素參考攝取量(DRLs)建議每1000大卡熱量應該攝取6.3毫克的煙堿素。一個日攝取2000大卡熱量的人,約需13毫克的煙堿素。肝臟、酵母、豆類、全谷類等食物都含有豐富的煙堿素;乳品、雞蛋、各種肉類也都含有豐富的色氨酸可以變成煙堿素。因此,在理論上,飲食均衡即可攝取到足夠的煙堿素。
4.過量的問題
過量的煙堿素補充會造成血管擴張與皮膚發紅等不良反應,長期極高劑量的煙堿素供給(發生于高劑量的煙堿素被當成處方藥使用時)可能會造成肝臟與消化系統損害,膳食營養素參考攝取量(DRLs)建議成人煙堿素的上限攝取量不應超過35毫克。
5.應特別注意的族群
酗酒、肝硬化、極度營養不良、以藥物isoniazid治療肺結核的病患、癌症患者等也是比較容易缺乏煙堿素的族群。運動員、勞動工作者也比一般人需要更多煙堿素。
6. 煙堿素含量豐富的食物
谷片早餐每百克含量21.61毫克,標準量4.32毫克,標準量每人食用20克。
鮪魚每百克含量13.8毫克,標準量4.83毫克,標準量每人食用1小塊約35克。
豬肝每百克含量12.6毫克,標準量3.78毫克,標準量每人食用2小片約30克。土雞胸肉每百克含量9.9毫克,標準量2.97毫克,標準量每人食用1小塊30克(不帶皮與骨)。四破魚每百克含量9.09毫克,標準量2.73毫克,標準量每人食用1/2條約60克購買量。

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